Билл Эдди, LCSW, JD, юрист и психотерапевт, а также Старший семейный медиатор в Национальном центре разрешения конфликтов в Сан-Диего. Имеет более 40 лет стажа работы, является директором по обучению Института острых конфликтов, также в Сан-Диего, который проводит обучение по управлению конфликтными спорами и конфликтными личностями. Он подготовил специалистов в более чем 30 штатах и нескольких странах, преподает неполный рабочий день в Институте разрешения споров Штрауса на юридическом факультете Университета Пеппердайн и является приглашенным лектором в Юридической палате Университета Монаш в Мельбурне, Австралия. Эдди является автором книг, в том числе "Высококонфликтные люди в юридических спорах", "Развод: Самозащита при разводе с пограничной или нарциссической личностью" и др. Он разработал теорию высококонфликтной личности (HCP Theory) и стал международным экспертом по урегулированию споров с участием высококонфликтных личностей и лиц с расстройствами личности. Билл написал более 20 книг и ведет популярный блог на веб-сайте Psychology Today с более чем 5 миллионами просмотров. Сайт - http://www.highconflictinstitute.com/
РОДИТЕЛЬСКОЕ ОТЧУЖДЕНИЕ И ДЕТСКИЙ МОЗГ
Опубликовано 31 марта 2023 г.
Почему некоторые дети постоянно отказываются от контакта с ранее любимым родителем?
Ключевые моменты
Все больше и больше детей сопротивляются отношениям с одним из родителей после разлуки или развода.
Детский мозг проходит через уникальный период, который включает сокращение и рост синапсов между нейронами в возрасте от 9 до 13 лет.
Разрешение ребенку не иметь контактов с родителем в этом возрастном диапазоне может стать постоянным, и судам и родителям следует избегать этого.
Родительское отчуждение — это термин, используемый в высококонфликтных случаях разлучения и развода, который относится к сопротивлению или отказу ребенка быть и поддерживать отношения с одним из родителей («отверженный» родитель) и сильному предпочтению быть с другим родителем («привилегированным» родителем). когда отвергнутый родитель ничего не сделал, чтобы вызвать это неприятие (отсутствие жестокого обращения с детьми, домашнего насилия и т. д.). Родительское отчуждение не является диагнозом в DSM-5-TR, но он был представлен в DSM-5-TR для рассмотрения при большой поддержке со стороны юристов и специалистов в области психического здоровья. Термин «родительское отчуждение» имеет противоречивую историю, но, кажется, он имеет такой быстрый рост использования в делах о раздельном проживании и разводе примерно с 2005 года [1] и в оспариваемых делах об опеке (возможно, 20–25 процентов), что специалисты могут согласиться с тем, что пришло время признать этот феномен как диагностируемое психическое расстройство, проблемы с психическим здоровьем и сосредоточиться на том, что с этим делать.
Родитель с высококонфликтной личностью (личность кластера B: пограничная, нарциссическая, истеричная или антисоциальная), часто оказывается вовлеченным в случаи родительского отчуждения. Такие родители могут быть озабочены обвинением другого родителя, проявлять мышление по принципу «все или ничего», иметь неконтролируемые и сильные эмоции и проявлять экстремальное поведение. Я не специалист по мозгу, но понимание некоторых возможностей того, что может происходить в мозгу ребенка, когда происходит это отчуждение, может быть полезным.
В основном отчуждение от родителя начинается в возрасте 9-13 лет.
В то время как дети любого возраста могут сопротивляться переходу из дома одного родителя в дом другого после развода, отчуждение родителей, по-видимому, чаще всего возникает в возрасте от 9 до 13 лет при отношениях с обоими в относительно нейтральной манере. Примерно после 13 или 14 лет некоторые подростки становятся настолько отчужденными, что их отношения с отвергнутым родителем могут закончиться на годы или навсегда.
Исследования предподросткового мозга показывают, что 9-13 лет — это период исключительных изменений, когда синапсы между нейронами, выросшими из детского опыта, обрезаются, если они мало используются. Это иногда называют «используй или потеряешь», причем в жизни это может происходить чаще всего:в раннем подростковом возрасте
«Многие синапсы формируются в детстве, а в подростковом возрасте исчезают. Это происходит в зависимости от опыта, т. е. выживают те синапсы, которые чаще «используются»».
«Фаза элиминации сетевых синапсов происходит поздно в детстве [10-11], раньше в слуховой коре, где она заканчивается к 12 годам, чем в префронтальной коре, где она продолжается до середины подросткового возраста».
Это может быть хорошей новостью для детей, подвергшихся жестокому обращению в раннем детстве, так как некоторые из их плохих воспоминаний могут быть стерты. Но это также означает, что счастливые воспоминания в случаях положительных родителей, которых дети сейчас отвергают, также могут быть стерты. Я знаю случаи, когда отвергнутый родитель встречал своего старшего ребенка-подростка, который казался сбитым с толку и почти не узнавал своего родителя, которого он отвергал в течение нескольких лет без всякого контакта. Это случалось и с бабушками и дедушками со стороны отвергнутого родителя, так что ребенок не помнит хорошие времена, которые они провели вместе, даже при подсказке.
Эмоциональное повторение
Суды часто путаются в этих делах и позволяют ребенку держаться подальше от отвергнутого родителя, пока причина не выяснится. Но если ребенку позволено держаться подальше от родителя, которого он или она отвергает, и жить исключительно с родителем, который может быть злобным, который ругает другого родителя и постоянно находится в эмоциональном напряженнии, тогда у ребенка может развиться точка зрения «все или ничего» относительно обоих родителей: один прекрасный, а другой ужасный. Хотя в этом возрасте их мозг очищает старые, неиспользованные воспоминания, он также открывается для новых переживаний, особенно эмоциональных.
ОСНОВЫ
«Мозг подростка проходит через новую фазу пластичности, в которой факторы окружающей среды могут оказывать серьезное и продолжительное воздействие на корковые схемы… В ситуациях, которые особенно эмоционально нагружены (например, в присутствии других подростков или когда существует перспектива вознаграждения), повышается вероятность того, что вознаграждение и эмоции будут сильнее влиять на поведение, сильнее, чем рациональные процессы принятия решений» [3].
Этот процесс обычно рассматривается в связи с рискованным и эмоциональным поведением с другими подростками. Но это также может включать сильные эмоциональные переживания с родителем, который может быть зол на другого родителя и хочет вознаградить ребенка, который поддерживает его. Исследования показывают, что чем чаще повторяется опыт, тем прочнее нейронные связи. Это называется миелинизацией, так как нейроны образуют вокруг себя более постоянную оболочку, помогающую быстрее передавать сообщения между нейронами.
Заключение
Исследования детского мозга дают нам некоторые намеки на то, что может пойти не так в конфликтных случаях раздельного проживания и развода. До недавнего времени суды и юристы были озадачены отвергающим поведением многих детей в этой возрастной группе от 9 до 13 лет, когда ребенок становится более эмоциональным и экстремальным в своем мышлении и поведении типа «все или ничего».
Будем надеяться, что, осознав быстрые изменения в мозгу ребенка в этом возрасте, родители, специалисты и суды позаботятся о том, чтобы дети оставались в постоянных отношениях с обоими родителями, если только не возникает реальная опасность. Потратив 2-3 года на споры о том, почему ребенок отвергает родителя, можно упустить это окно возможностей сохранить двух родителей в жизни ребенка.
Литература
1. Lorandos, D. and Bernet, W., Parental Alienation: Science and Law. (Springfield, IL: Charles C. Thomas, Publisher, 2020)
2. Konrad, et al, “Brain Development During Adolescence,” Deutsches Arzteblatt International. 2013, 110(25): 425-31.
3. Huttenlocher, P.R. and Dabholkar, A.S. “Regional differences in synaptogenesis in human cerebral cortex,” Journal of Comparative Neurology. 1997 Oct 20;387(2):167-78. Retrieved on March 30, 2023 from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9336221/
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЬСКОГО ОТЧУЖДЕНИЯ И РАЦИОНАЛЬНОГО ОТЧУЖДЕНИЯ ИЗ-ЗА НАСИЛИЯ РОДИТЕЛЯ
Обновлено 20 июня 2023 г.
Если ребенок сопротивляется контакту с родителем при разводе, как лучше поступить?
Ключевые моменты
- Неудачи в лечении распространены при родительском отчуждении и рациональном отчуждении из-за недопонимания.
- Лечение отчуждения включает прекращение отчуждающего поведения и восстановление прежних позитивных отношений.
- Лечение рационального отчуждения включает в себя устранение жестокого обращения и создание совершенно новых позитивных моделей поведения.
Когда ребенок сопротивляется или отказывается от контакта с родителем при разлуке или разводе, это может сбивать с толку и часто вызывает гнев и вину со стороны родителей, бабушек и дедушек и специалистов. (См. мой пост «КАК АНАЛИЗИРОВАТЬ ДИНАМИКУ ОТКАЗА РЕБЕНКА ОТ ОБЩЕНИЯ С РОДИТЕЛЕМ ПРИ РАЗВОДЕ») Традиционно основное внимание уделялось тому, «кто виноват», а не сосредоточению внимания на конкретном поведении и том, как его изменить. Понимание источника проблемы — по сути диагноза — необходимо для применения соответствующего лечения. В этом посте рассматриваются некоторые общие принципы, которые сегодня учитываются или должны учитываться в этих случаях для надлежащего лечения. Во-первых, необходимо провести точную оценку динамики сопротивления/отказа ребенка от общения с родителем. Как заявляют эксперты: «Было бы противопоказано подвергать ребенка, подвергшегося насилию, лечению, специфичному для родительского отчуждения, или ребенка, подвергшемуся родительскому отчуждению, лечению, специфичному для жестокого обращения».
Лечение родительского отчуждения
В легких и умеренных случаях: ребенок все еще может контактировать или недавно контактировал с отвергнутым родителем. Рекомендуется семейное консультирование, которое включает как отвергнутого родителя и отчужденного ребенка, так и любимого родителя и ребенка. Таким образом, любимый родитель может работать над уменьшением и устранением отчуждающего поведения непосредственно во взаимодействии с ребенком и дать ребенку разрешение снова иметь положительные отношения с отвергнутым родителем. Отвергнутый родитель может напрямую работать с ребенком над собственным будущим поведением друг с другом и опираться на его прошлые позитивные отношения с ребенком. Это помогает сосредоточиться на будущем поведении, а не на прошлом, чтобы свести к минимуму срабатывание защиты и обвинения, что препятствует изменению поведения.
В тяжелых случаях: когда ребенок не имел контакта и выражает сильный гнев по отношению к родителю (без уважительной причины), все чаще рекомендуют период интенсивной активности с отвергнутым родителем (например, четырехдневный уик-энд). совместная деятельность) и отсутствие контактов с любимым родителем (например, 60 или 90 дней), который явно вовлечен в отчуждающее поведение (2).
Однако, насколько это возможно, любимый родитель должен участвовать в консультировании по уменьшению и устранению отчуждающего поведения, за которым следует семейное консультирование, включающее каждого родителя с ребенком. В крайних случаях это может быть неуместно, поскольку отчуждающее поведение может быть слишком укоренено в личности родителя (3).
Индивидуальная терапия не рекомендуется: исходя из моего опыта работы терапевтом и юристом, индивидуальная терапия ребенка или детей в случаях отчуждения терпит неудачу в 99% случаев. Это связано с тем, что ребенок впитал в себя отчуждающее поведение любимого родителя (путем индуцирования), оно не возникло у ребенка самостоятельно.
Терапия воссоединения только с ребенком и отвергнутым родителем: в случаях отчуждения отвергнутый родитель мало, либо вообще не демонстрирует отчуждающего поведения и не индуцирует ребенка. Поэтому в терапии только с ребенком и отвергнутым родителем ничего не меняется. Должен быть задействован источник отчуждающего поведения (привилегированный родитель).
Лечение рационального отчуждения
Рациональное отчуждение ребенка от родителя происходит тогда, когда ребенку разумно сопротивляться контакту с родителем из-за собственного поведения этого родителя, например, насилия с его стороны (4).
В случаях домашнего насилия: Если в семье было домашнее насилие, ребенок обязательно узнает об этом. Исследования показывают, что бытовое насилие со стороны одного из родителей по отношению к другому родителю (также известное как насилие со стороны интимного партнера) является формой жестокого обращения с детьми (4). Ребенок учится бояться насилия и может также научиться проявлять насилие в будущих отношениях. Таким образом, лечение должно в первую очередь включать программу групповой терапии для лица, совершившего насилие. Самые эффективные программы – это 52-недельные группы с еженедельными встречами. Затем семейная терапия с ребенком и каждым родителем может основываться на новом поведении, полученном в ходе группового лечения. Бывший ранее жестоким родитель может научить ребенка тому, чему он (или она) научился. Неагрессивный родитель может подкрепить позитивное поведение и успокоить ребенка.
В случаях жестокого обращения с детьми: Физическое насилие над детьми является одним из видов поведения родителей, с которым легче справиться. Класс или программа для родителей может научить правильному родительскому поведению всего за несколько недель. Сексуальное насилие над детьми гораздо сложнее и всегда может потребовать контакта под присмотром или отсутствия контакта в зависимости от характера насилия.
В случаях крайних эмоций: некоторые дети сопротивляются или отказываются от контакта с родителем, потому что эмоции родителя, такие как тревога из-за поведения другого родителя, настолько сильны, что ребенок не может с ними справиться. В таких случаях родителю необходимо пройти программу индивидуального консультирования или группового консультирования, чтобы научиться умерять свои эмоции до терпимого уровня.
В случаях отсутствия привязанности: если родитель не участвовал в течение многих лет или всегда был эмоционально недоступен, у ребенка, возможно, никогда не развилась «привязанность» к этому родителю (т.е. любовь). Нет связи привязанности, к которой можно было бы вернуться, поэтому необходимо развивать ее в максимально возможной степени с помощью пошаговых консультаций и мероприятий.
В крайних случаях: в некоторых случаях домашнего насилия, жестокого обращения с детьми или крайних эмоций такое поведение может быть настолько укоренено в личности родителя, что для защиты ребенка может быть уместным только контакт под присмотром или отсутствие контакта (5).
Программы лечения
New Ways for Families® — это метод обучения навыкам, разработанный автором и High Conflict Institute для помощи в преодолении отчуждения и жестокого обращения путем обучения родителей и их детей четырем важным навыкам: управлению эмоциями, гибкому мышлению, умеренному поведению и самоконтролю. Этот подход может помочь в случаях легкого и умеренного отчуждения и в случаях жестокого обращения в качестве дополнения к программам лечения и консультирования. Он использовался в дюжине систем судов по семейным делам, а также в агентствах и индивидуальных консультационных бюро. Несколько других организаций разработали методы лечения отчуждения (легкого/умеренного и тяжелого) и жестокого обращения (группы лечения домашнего насилия и другие консультации).
Заключение
Это общие принципы лечения, которые следует учитывать при запросе или принятии решений относительно лечения ребенка, который сопротивляется или отказывается контактировать с родителем. Однако важно, чтобы сначала было точное понимание причины поведения ребенка, поскольку методы лечения отчуждения родителей и рационального отчуждения различны.
Литература
1. Lorandos, D. and Bernet, W. Parental Alienation: Science and Law. Springfield, IL: Charles C. Thomas, Publisher, 2020, 213.
2. Harman, J., Saunders, L., and Afifi, T. “Evaluation of the Turning Points for Families (TPFF) program for severely alienated children,” Journal of Family Therapy, 2022, 44: 279-298.
3. Drozd, L., Saini, M., and Olesen, N. “Chapter 13: Empirical Studies of Alienation,” Parenting Plan Evaluations, 2nd Ed.: Applied Research for the Family Court. New York: Oxford University Press, 2016, 375.
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
БИЛЛ ЭДДИ. ИНДУЦИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНОСТИ У ДЕТЕЙ ПРИ РОДИТЕЛЬСКОМ ОТЧУЖДЕНИИ
ДОКТОР ЛЮДВИГ ЛОВЕНШТЕЙН. ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РОДИТЕЛЬСКОГО ОТЧУЖДЕНИЯ
КЕЙТ ТЕМПЛЕР И ДР. ОБЗОР СОВРЕМЕННОЙ ПРАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЬСКОГО ОТЧУЖДЕНИЯ
КАРЕН ВУДОЛЛ. ЛЕЧЕНИЕ ИНДУЦИРОВАННОГО ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РАСЩЕПЛЕНИЯ У ОТЧУЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
ЛИНДА ГОТЛИБ. ТЕРАПИЯ ВОССОЕДИНЕНИЯ (TPFF) ПРИ ТЯЖЕЛОМ РОДИТЕЛЬСКОМ ОТЧУЖДЕНИИ
ДОКТОР ДЖЕНИФЕР ХАРМАН И ДР. ОЦЕНКА ПРОГРАММЫ TPFF ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИЛЬНО ОТЧУЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
Комментариев нет:
Отправить комментарий