ДОКТОР ВИЛЬФРИД ФОН БОХ-ГАЛЬХАУ. ОТЧУЖДЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ: ФОРМА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО НАСИЛИЯ НАД ДЕТЬМИ И ЦЕЛЕВЫМИ РОДИТЕЛЯМИ

             Вильфрид фон Бох-Гальхау - доктор медицины, психиатр, психотерапевт частной практики, специалист по родительскому отчуждению из Германии. Более 20 лет занимается проблемой родительского отчуждения, издал несколько книг на эту тему. Сайт доктора Вильфрида фон Бох-Гальхау  http://www.drvboch.de/

 

ОТЧУЖДЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ: ФОРМА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО НАСИЛИЯ НАД ДЕТЬМИ И ЦЕЛЕВЫМИ РОДИТЕЛЯМИ

 

Источник:  Международный журнал психиатрических исследований

ISSN 2641-4317  Int J Psychiatr Res 2021; 4 (5): 1-12.

http://scivisionpub.com/pdfs/parental-alienation-a-serious-form-of-child-psychological-abuse-and-a-worldwide-health-problem-that-affects-children-and-victim-pa-1977.pdf

 

Опубдиковано 15 ноября 2021 г.

 

АННОТАЦИЯ

 

Индуцированное  отчуждение родителей - это особая форма психологического насилия над детьми. Психологическое насилие над детьми было недавно внесено в список в Диагностическом и статистическом руководстве (DSM-5) Американской психиатрической ассоциации (APA) под диагностическим кодом V995.51 и в Международную классификацию болезней (МКБ-11) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) во всем мире под кодом QE 52.0. Без лечения индуцированное отчуждение родителей может привести к долгосрочным психологическим травмам и психосоматическим последствиям у затронутых детей. Этому факту до сих пор не уделяется должного внимания при рассмотрении дел в судах по семейным делам.

В данной презентации дается сжатый обзор родительского отчуждения, резюмируется его определение и  симптомы различной степени тяжести. Также описываются некоторые основные техники отчуждения и возможные психосоматические и психиатрические последствия индуцированного родительского отчуждения. Наконец, в нем приводятся примеры программ профилактики и вмешательства в некоторых странах, которые в настоящее время находятся на стадии испытаний.

 

Адрес для писем: доктор мед. Вильфрид фон Бох-Гальхау, Оберер Далленбергвег 15, D-97082 Вюрцбург (Германия), специалист по психиатрии, психосоматической медицине и психотерапии

 

ДОКТОР ВИЛЬФРИД ФОН БОХ-ГАЛЬХАУ. РОДИТЕЛЬСКОЕ ОТЧУЖДЕНИЕ – ВСЕМИРНАЯ ПРОБЛЕМА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

 

            Доктор медицины Вильфрид фон Бох-Гальхау - психиатр, психотерапевт частной практики, специалист по родительскому отчуждению из Германии. Более 20 лет занимается проблемой родительского отчуждения, издал несколько книг на эту тему. Сайт доктора Вильфрида фон Бох-Гальхау  http://www.drvboch.de/

 

 

РОДИТЕЛЬСКОЕ ОТЧУЖДЕНИЕ – ВСЕМИРНАЯ  ПРОБЛЕМА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

Отделение психосоматической медицины и психотерапии, Вюрцбург, Германия

 Источник https://www.henrypublishinggroups.com/wp-content/uploads/2020/10/parental-alienation-a-worldwide-health-problem.pdf

 

Опубликовано 22 октября 2020 г.

 

Авторские права: © 2020 Boch-Galhau W. Эта статья в открытом доступе  распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что первоначальный автор и источник указаны.

 

Резюме

 

Отчуждение родителей - серьезное психическое заболевание, о котором  должны знать специалисты, работающие с детьми, подростками и взрослыми, Родительское отчуждение проявляется в основном в ситуациях конфликтного развода, однако  существует и в некоторых других случаях. В этой статье представлены два примера.

Первый пример показывает отчуждение родителей в условиях острого конфликта родителей при разводе, второй демонстрирует институционально индуцированное отчуждение родителей как следствие фальшивого обвинения в сексуальном насилии над ребенком со стороны  психически больного соседа. Хотя имеется около тысячи триста профессиональных статей, глав книг и книг, а эмпирических исследований (см. веб-сайт https://ckm.vumc.org/pasg) во всем мире пока не хватает осведомленности об отчуждении родителей в профессиональной практике.

 

Ключевые слова: психологическое насилие над детьми; ложные обвинения ребенка, домогательство; семейное насилие; конфликтный развод, родительское отчуждение

 

ДОКТОР ВИЛЬФРИД ФОН БОХ-ГАЛЬХАУ. ДВА ПРИМЕРА ИЗ ПРАКТИКИ СУДЕБНЫХ ДЕЛ О РОДИТЕЛЬСКОМ ОТЧУЖДЕНИИ

Dr. Wilfrid Von Boch-Galhau

            Вильфрид фон Бох-Гальхау - доктор медицины, психиатр, психотерапевт частной практики, специалист по родительскому отчуждению из Германии. Более 20 лет занимается проблемой родительского отчуждения, издал несколько книг на эту тему. Сайт доктора Вильфрида фон Бох-Гальхау  http://www.drvboch.de/

            АДРЕС ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ: доктор медицины Вильфрид фон Бох-Гальхау, специалист по психиатрии, психосоматической медицине и психотерапии

berer Dallenbergweg 15, D-97082 Würzburg, Germany, E-mail: praxis@drvboch.de

ДВА ПРИМЕРА ИЗ ПРАКТИКИ СУДЕБНЫХ ДЕЛ О РОДИТЕЛЬСКОМ ОТЧУЖДЕНИИ

Источник: Mental Health and Family Medicine (2018) 14: p.725-739

Фрагмент из статьи «РОДИТЕЛЬСКОЕ ОТЧУЖДЕНИЕ (СИНДРОМ) - СЕРЬЕЗНАЯ ФОРМА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО НАСИЛИЯ НАД РЕБЕНКОМ»

Пример А.

            Интервью ситуации (транскрипция видео) с двумя сильно отчужденными девочками (10 и 13 лет) в судебном порядке,  сессия проведения экспертизы  с их матерью и судмедэкспертом-психологом (сокращенная выписка).

            С тех пор очень шел очень напряженный спор между матерью и свекровью, который был усилен два года спустя, когда  мать разводится  с мужем и покидает дом. Отец и бабушка по отцовской линии детей были убеждены в том,  что мать страдает психозом, хотя назначенный судом психиатр и второй психиатр, у которого мать консультировалась в частном порядке, исключили психоз, кроме того, суд пригрозил наложить суровый штраф за любое повторение таких обвинений. Отец, который описывается как авторитарный, не сотрудничающий, упрямый и манипулятор в судебных протоколах, рассказал своим детям и профессионалам, таким как учителя, социальные работники, врачи, адвокаты, что его жена страдала от психоза. Этот психоз является проекцией отца и его матери  на мать детей из-за их собственных психических проблем. Там не было никакого вмешательства извне – но простой констатации факта, что мать не страдает психозом, было недостаточно.  В результате дети, которые жили с отцом в течение многих лет, приняли это предположение по причинам самозащиты, страха и зависимости и решительно отвергают свою мать (как заложники в Стокгольмском  синдроме). Из-за искажения и негативного влияния отца, детские чувства горя и боли при потере отношений с матерью проявляются как крайний гнев и агрессия по отношению к матери. Дети больше не воспринимают свои собственные чувства потери правильно, что делает их неспособными психологически обрабатывать горе и боль потерю матери.

Из интервью:

Ребенок 1: Мама, когда я смотрю в твои глаза мне непонятно, как может такая больная корова, нафаршированная лекарствами, свободно бродить по улицам. Наша ситуация ... это опасность для всех, но я не могу это изменить, и, если честно, я  не хочу этого менять. Это твое решение. После того, как ты била  меня раньше, как мне рассказали другие  люди - ты больше не моя мама.

Ребенок 1: Недавно я видел историю по телевизору, где сумасшедшая женщина похитила полицейского, и полиция должна была представить ее безумный мир. Они сказали, что сумасшедшие люди искажают факты так, что  все в их голове имеет логический порядок, логическое представление. Так что это вполне логичный мир для них.

Ребенок 1: И вот что я пережила в течение многих лет с моей мамой и пришлось наблюдать такое,что меня огорчает.

Эксперт: Ты имеешь в виду, что твоя мать больна?

Ребенок 1: Да, это действительно меня огорчает. Но мне уже сказали несколько раз несколько людей, что я никогда не смогу возвратиться к  моей маме, больше никогда в моей жизни.

Эксперт: Потому что она больна?

Ребенок 1: Да!

Эксперт: Ты говоришь, что твоя  мать сумасшедшая. Ты это предполагаешь, что твоя  мама больна? Ты веришь, что твоя  мать сумасшедшая?

Ребенок 1: Если бы это было не так, то ей просто пришлось бы быть в тюрьме, тогда она просто должна быть  за решеткой. В Америке ее бы посадили на электрический стул за это.

Ребенок 1: Мне скоро будет 13, а моей сестре 10, и теперь мы больше не можем подвергаться «промыванию мозгов». Постепенно это становится невозможным, и я тоже начинаю думать, что довольно. Потому что сейчас мы достигли возраста, когда отношения постепенно проясняются, и когда мне исполнится 18 и все продолжится ....

Ребенок 2: Вы не можете разговаривать с сумасшедшим человеком.

Мать: Но вы можете написать ей письмо, нарисовать несколько цветков, просто сказать «С Днем Рождения» на ее день рождения. Как насчет этого?

Ребенок 1: Вы должны просто оставить сумасшедшего в покое.

Эксперт: Я должен Вам кое-что сказать. Я работал в психиатрическом отделении, и знаю, что можно говорить даже с безумными людьми. Сумасшедшие люди тоже люди.

Ребенок 2: Но такая сумасшедшая, как эта – только на электрический стул.

Эксперт: Но это серьезно, что ты говоришь?

Ребенок 2: Она должна быть  на электрическом стуле.

Эксперт: Это ужасает меня.

            Две девочки, которые по своей «свободной воле» живут со своим отцом, были очень внушаемыми и отчужденными от их мамы. Видео показывает, что оба ребенка ведут себя  патологическим образом, находясь в этой  среде уже несколько лет. Удивительно  видеть их странные реакции, характеризующиеся клеветой и агрессивным отвержением их матери. Они избегают любого зрительного контакта, обвиняя ее находящейся  под сильным влиянием лекарств, в физическом  оскорблении их и беспокойстве  их звонками по телефону («124 звонка за вечер»).

            Они описывают  свою мать в экстремальных выражениях:  «психически больной человек», «корова, фаршированная лекарствами» и «угроза для всех людей», которая должна исчезнуть навсегда, умереть   на электрическом стуле.

            После встречи с матерью и доступа к материалам суда становится ясно, что две девочки полностью усвоили нереальные, искаженные, даже бредовые ложные убеждения.

Приведенные утверждения соответствуют симптому PA (S) «заимствованных сценариев». Другие симптомы, описанные Гарднером как типичные PA (S) также можно ясно увидеть в этом видео: кампания  клеветы (против матери), «феномен независимого мыслителя», абсурдные рационализации, отсутствие амбивалентности и отсутствие чувства вины. В своих эмоциях и познании, как и в их поведении, оба ребенка проявляют признаки истинного  «расстройства», из-за «промывания мозгов», искажающего реальность влияния и воспитания в отцовской среде.

            Судебный эксперт не признал или отказался признать PA (S) в то время и рекомендовал  суду приостановить эти контакты детей и матери. В результате мать не видела  двух дочерей более 10 лет, обе теперь студентки. (Материнская) бабушка умерла без встречи с внучками. У (материнского) дедушки нет связей с кем-либо из внучек и до сегодняшнего дня,  это его глубоко ранит.

Пример В. «Обзор моей истории» (ранее отчужденный взрослый ребенок развода)

            Мои родители развелись, когда мне было четыре года; а моей старшей сестре было шесть лет. Когда мне было пять лет, наш отец пришел забрать  нас, чтобы провести три недели летних каникул с ним и его новой подругой. После праздников мы не вернулись домой. Мы продолжили жить с ним и переехали в его большой дом.

            Я мало что помню с того времени. Как будто четыре года моей жизни пропали. Я могу только помнить фрагменты или определенные ситуации. Я не помню свои чувства во время этого периода. Может я ненавидел свою маму, или скучал по ней, или иногда думал о ней. Для меня это как если бы она просто не существовала в течение четырех лет.

            За это время были подготовлены несколько психологических отчетов, и должны были быть встречи совместно со службой благосостояния молодежи (опеки) и нашей мамой, но такие встречи случались редко.

            К сожалению, служба социального обеспечения молодежи (опеки) не смогла обеспечить их соблюдение. Встречи без моего отца и моей тогдашней мачехи не были возможны. Управление по делам молодежи (опека) решило, что не было смысла пытаться продолжать.

            Когда мне было девять лет, нас с сестрой забрали из школы в последний день перед летними каникулами  два сотрудники полиции и адвокат моей матери и доставили  в детский приют. Первые недели были ужасными. Я плакал каждую ночь. Но через некоторое время мне там понравилось. Моя мама посещала  нас неоднократно с дамой из офиса социального обеспечения молодежи (опеки). На первых встречах я не мог общаться  с ней, но потом мы постепенно сблизились. Мы также провели время с ней наедине. В какой-то момент, мы переехали в отдельную  квартиру детского дома вместе с моей мамой. Мы жили там несколько месяцев и ходили в школу там. Иногда мы выезжали с ней домой на выходные, или у нас были гости, и мы ходили на прогулки с нашими сводными братьями и нашим отчимом. Наш отец и мачеха не были допущены в гости к нам. Незадолго до Рождества мы могли пойти домой к нашей маме. Мы тогда жили в доме с ней, нашим отчимом и нашими сводными братьями. Мы могли посетить нашего отца только в сопровождении сотрудника детского дома. Когда мы ушли, моя мачеха покинула моего отца. Она взяла все ценные вещи, даже похитила деньги с наших сберегательных счетов, и исчезла. После этого мы начали посещать дом  моего отца снова в выходные или во время каникул.

            Моя сестра отказалась идти к отцу в какой-то момент. Но я продолжал ходить  и видеть его.

Когда мне было пятнадцать, все внезапно вернулось ко мне, особенно в мечтах. Я начал с самолечения. Я был напуган до смерти полицейским в то время и я страдал от клаустрофобии. Я чувствовал себя совершенно опустошенным  и разорванным изнутри. Я бы даже совершил суицид, чтобы остановить приступы паники. Мой призыв ко всем профессионалам - вмешивайтесь! К настоящему времени я удалось справиться с душевными травмами, вызванными вмешательствами суда и службы по делам молодежи (опеки), в такой степени, что они исчезли или влияют на меня только слегка или редко. Но что до сих пор разрывает меня на части отсутствие  многих воспоминаний, потеря время  в разлуке и, прежде всего, то, что я сделал с моей матерью. Я думаю,  что случилось бы, или кем или чем я был бы сегодня, если бы эти радикальные шаги еще не были предприняты? И я знаю, что мысль о том, что у меня больше нет контакта с моей матерью, невыносима. Я бы, вероятно, отрекся от нее, чтобы она бы не  была частью моей жизни. Я всегда был привязан к моей маме. Идея того, что я не хотел бы ее присутствия в своей жизни, просто совершенно неправильна. Быть без нее уничтожило бы меня  в какой-то момент. Благодаря тому, что мы удалены от одного из родителей и воссоединены с другим, у меня хорошие отношения с обоими моими родители сегодня.

            Я слышал и читал о многих случаях, когда ни родители, ни специалисты не понимают важности внешней помощи (из офиса социального обеспечения молодежи и по решению суда); это также включает невежественный отказ признать существование родительского отчуждения или необходимость изолировать детей от отчуждающего родителя и воссоединения их с отчужденным родителем. Это делает меня грустным и злым. Я думаю о том, как  важно вмешиваться и помогать отчужденным детям. И делать это как можно раньше насколько это возможно, чтобы минимизировать негативное психологическое воздействие. Детям нужны оба родителя или хотя бы возможность формировать позитивный образ  и регулярно контактировать с каждым из них. Это невозможно при  манипуляции сознанием детей. Но, очевидно, этого не делается.

            «Вы не можете сделать это с детьми!» Но когда  все другие попытки при воссоединении детей с родителем не получились, это единственный вариант! Думая о детском доме, я прихожу к выводу, что хорошо провел время там. Я нашел хороших друзей в школе я чувствовал себя как дома, мне понравились мероприятия которые проходили в детском  доме (бассейн, комната для выпуска пара и т. д.), Я ценил персонал и психологов. Вспоминаю, что  я был действительно беззаботно счастлив. Мне в конечном итоге удалось успешно справиться со всеми последствиями этого «массового вмешательства». Но что меня мучает по сей день, так это то, что я был лишен четырех лет своей жизни и что я сделал  моей маме то, чего  я никогда не должен был делать. Это все еще мучает меня сегодня, и я, вероятно, никогда не смогу справиться с этим в полной мере. Нужно забирать  таких манипулируемых и отчужденных детей из семьи, а не позволить процессу отчуждения продолжаться  многие годы. Это будет, безусловно, меньшее из двух зол.

            Штутгарт, 28 сентября 2015-D.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

ИСТОРИЯ УСПЕШНОГО ПРЕОДОЛЕНИЯ РОДИТЕЛЬСКОГО ОТЧУЖДЕНИЯ ОТ СУДЕБНОГО ЭКСПЕРТА ДОКТОРА СТЭНТОНА САМЕНОВА

КАРЕН ВУДОЛЛ. PARENTECTOMY: ТИХИЙ УБИЙЦА В СУДЕ

ДОКТОР СЬЮЗАН ХЕЙТЛЕР. ДВА КЛАССИЧЕСКИХ СУДЕБНЫХ ДЕЛА О РОДИТЕЛЬСКОМ ОТЧУЖДЕНИИ

СИНДРОМ РОДИТЕЛЬСКОГО ОТЧУЖДЕНИЯ В ПРАВОВОМ КОНТЕКСТЕ

«THE GUARDIAN» О ПРОБЛЕМЕ РОДИТЕЛЬСКОГО ОТЧУЖДЕНИЯ В ВЕЛИКОБРИТАНИИ

АДВОКАТ ЕВГЕНИЙ ТАРАСОВ О НАЦИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЯХ СУДЕБНЫХ СПОРОВ О ДЕТЯХ

 

ДОКТОР ВИЛЬФРИД ФОН БОХ-ГАЛЬХАУ. РОДИТЕЛЬСКОЕ ОТЧУЖДЕНИЕ - ФОРМА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО НАСИЛИЯ НАД РЕБЕНКОМ

Dr. Wilfrid Von Boch-Galhau

         Вильфрид фон Бох-Гальхау - доктор медицины, психиатр, психотерапевт частной практики, специалист по родительскому отчуждению из Германии. Более 20 лет занимается проблемой родительского отчуждения, издал несколько книг на эту тему. Сайт доктора Вильфрида фон Бох-Гальхау  http://www.drvboch.de/

           АДРЕС ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ: доктор медицины Вильфрид фон Бох-Гальхау, специалист по психиатрии, психосоматической медицине и психотерапии

berer Dallenbergweg 15, D-97082 Würzburg, Germany, E-mail: praxis@drvboch.de

РОДИТЕЛЬСКОЕ ОТЧУЖДЕНИЕ - СЕРЬЕЗНАЯ ФОРМА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО НАСИЛИЯ НАД РЕБЕНКОМ (В СОКРАЩЕНИИ)

Вильфрид фон Бох-Гальхау

Wilfrid von Boch-Galhau  Oberer Dallenbergweg 15, 97082, Würzburg, Deutschland, Germany

Источник: Mental Health and Family Medicine (2018) 14: p.725-739

АННОТАЦИЯ

            Индуцированное отчуждение родителей является специфической формой психологического жестокого обращения с детьми, которое указано в диагностическом  и статистическое руководстве DSM-5 Американской психиатрической ассоциации (АРА) под диагностическим кодом V 995.51 «психологическое насилие над  детьми». Без лечения индуцированное отчуждение родителей может привести к долгосрочным травматическим психологическим и физическим последствиям  у детей. Этот факт еще не получил достаточного понимания  в судебных делах по семейным спорам о детях Статья дает сжатый обзор отчуждения родителей, обобщая его определение, симптомы и различные уровни тяжести. Статья  также описывает некоторые основные методы отчуждения и возможные психосоматические и психиатрические последствия индуцированного отчуждения родителей. Кроме этого, обращается внимание на программы профилактики и вмешательства в случае отчуждения родителя, которые в настоящее время используются в некоторых странах. Статья завершается с двумя реальными примерами из психиатрической практики и полным списком международных ссылок.

            Ключевые слова: индуцированное родительское отчуждение, родительское отчуждение, конфликтный развод, детская психика, психологическое насилие, психотравмирующие долгосрочные последствия, интервенционные программы

Вступление

            Как взрослый психиатр и психотерапевт, я касался области  родительского отчуждения и синдрома родительского отчуждения в течение 20 лет. Снова и снова я видел страдания травмированных от конфликтного развода  взрослых детей и затронутых изоляцией от детей  матерей, отцов, бабушек и дедушек, которые потеряли связь со своими детьми или внуками на многие годы или навсегда  после развода. Рассмотрим  мнения  сторонников и противников концепции родительского отчуждения, ученых и практиков, участвующих в основном в идеологических дебатах Варшак [1], Рэнд [2], по поводу того, является ли реальным явлением индуцированное отчуждения родителей и является ли оно «синдром» и  как его следует называть [3,4].

            Дискуссии  необходимы для научного прогресса. Однако проблема в том, что реакция на PA (S) часто не основана на научных аргументах и выводах эмпирических исследований, но вместо этого основана на субъективных мнениях или даже идеологии.

            Споры между защитниками и противниками или критиками концепции PA (S) все еще основаны на  значительных заблуждениях по поводу  того, что PA (S) - это упрощенная, лженаучная теория в связи с недостатком  эмпирических исследований. Говорят что это явление «без научного обоснования и идеологии»; что PA (S) не признается профессиональными организациями и особенно DSM-5; что это фантазии Ричарда А. Гарднера и его коллег, которые даже  обвинялись в  педофилии; что практика вмешательств является «терапией угроз», которая «травмирует» вовлеченных  детей; что PA (S) является гендерной темой, которую пропагандируют  жестокие или агрессивные  отцы, стремящиеся отменить право опеки матери над детьми с помощью судов. Говорят; что обвинения о сексуальном насилии всегда верны и что изъявлением  воли детей  нельзя манипулировать. Это  только некоторые заблуждения и случаи грубой дезинформации. Они особенно распространены в литературе, касающейся бытового насилия и жестокого обращения с детьми  с феминистской идеологией  [5-11]. Примеры в Соединенных Штатах включают Фаллер [12], Брух [13] и недавно Клементе, Падилья Расеро и др. [14,16], Даллам и Силберг [17].  Статьи специалистов из США Лорандоса [18], Копецки[19], Варшак [20,21], Рэнд [2], Бернет и Бейкер [22], Бернет [4], Бейкер, Касе-Готлиб и Верроччо [23], подробно обсуждают эти односторонние или ложные утверждения о теории и практике родительского отчуждения  и решительно их отвергают. Споры сейчас сосредоточены  в основном на роли так называемого отчуждения родителей и целесообразным   моделям вмешательства.

            В течение многих лет спорными ключевыми вопросами были следующие:

1)  существуют  ли отцы и матери, которые манипулируют своим ребенком после развода  таким образом, что ребенок  навсегда отказывается от контакта с другим родителем?

2) Имеет ли это негативное влияние на психическое здоровье и развитие ребенка?

3) Какие типы вмешательство наиболее целесообразны?

            Ответы на эти вопросы имеют практическое значение как для специалистов по семейному праву, так и для специалистов по психическому здоровью, работающих с заинтересованными семьями после развода.

            В этом контексте я попытался показать здесь, что  родительское отчуждение (среди международных экспертов термин «родительское отчуждение» без слова «синдром» стало наиболее используемым в практике) на самом деле является серьезной формой психологического насилия над ребенком, которое может быть связано с долгосрочным травматическим психологическим и физическим влиянием на развитие личности ребенка, а позже и взрослого [24, 25].

            Что касается диагностики согласно Статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), которое  используется как диагностический инструмент в США, а также на международном уровне, отчуждение родителей относится к клинически значимой проблеме отношений между родителями и детьми и оказывает значительное влияние на пострадавших детей. Пока это явление официально и повсеместно не признается под термином «родительское отчуждение», поэтому американская психиатрическая ассоциация (APA) пока явно не включила этот термин в DSM-5.

            Более того, так как PA (S) не встречается в природе «у ребенка», это не «индивидуальное психическое состояние» (психологическая особенность личности) . Однако два новых и два старых диагноза были включены: это «психологическое жестокое обращение с ребенком» и «ребенок пострадавший  от дистресса родительских отношений» (CAPRD), «реляционная проблема отношений родитель-ребенок» и «индуцированное бредовое расстройство». Это позволяет использовать данные  диагнозы практикующим врачам и судебным экспертам по психологии/психиатрии для выявления детей и молодых людей, пострадавших от отчуждения родителей и применять в дифференциальной диагностике [26,27].

            Классификация болезней Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (МКБ-11), которая  используется во всем мире, будет завершена только в 2018 году. Поскольку, как правило, содержание DSM-5 и ICD-11 обычно согласовывается, можно предположить, что аналогичные диагнозы для отчуждения родителей будут включены в МКБ-11. Диагноз «Отчуждение родителей» обсуждается в Бета-версия МКБ-11 в рамках концепции «Опекун ребенка» и «Проблема отношений».

            Впервые феномен отчуждения родителей был описан в психиатрической литературе не менее 60 лет назад Стивенс, [28], тем не менее, он был отмечен  как таковой с конца 1980-х годов или с 1990-го года. По крайней мере шесть исследователей или групп исследователей рассматривают  самостоятельно идентифицированных детей из разлученных или разведенных семей, которые были отчуждены от одного родителя без рациональных причин. Валлерстайн и Келли [29,30], Джонстон и Розби [31] и Джонстон [32], ссылаются на «патологические отношения» и на «отказ от общения с родителем». Гарднер [33] ввел термин «синдром родительского отчуждения», который также использовал Рэнд [34,35], Копецки [19,36,37] и Копецки, Рэнд [38,39]. Клавар и Ривлин [40,41] говорят о «программировании  и промывании мозгов детям ». Келли и Джонстон [42] придумали термин «Отчужденный ребенок», а Варшак [20], ссылается на «патологическое отчуждение». Бернет [43] и Бернет и соавт. [44] использует термины «Отчуждение родителей» и «родительское отчуждение».

            Феномен отчуждения родителей с тех пор наблюдается и описывается многими международными исследователями и психиатрическими/психологическими специалистами по всему миру [45-56].

            В современной клинической литературе проводится различие между отчуждением родителя (необоснованный отказ ребенка от одного из родителей после психологичесмких манипуляций и специального воспитание ребенка) и отчуждения (оправданный отказ ребенка от одного из родителей после реальной истории пренебрежение, физического и сексуального насилия или насилия в семье) [57-63]. Сегодня международная специализированная литература содержит больше чем тысячу триста научных публикаций более чем в 45 странах мира  в отношении отчуждения родителей, синдрома родительского отчуждения и связанных тем. Они представлены  в базе данных Parental-Alienation-2016, Центр управления знаниями, Университет Вандербильта, Медицинский центр, Нэшвилл, Теннесси, США. (www.mc.vanderbilt.edu/pasg). Международная специализированная литература указывает на то, что распространенность отчуждения родителей в Соединенных Штатах примерно затрагивает 1% детей и подростков [47,64]. Там нет точных цифр для Европы.

Определение PA (S)

Понятие отчуждения родителей определяется тремя элементами [20]:

• Отказ ребенка от одного родителя или клевета на одного из родителей, которая достигает уровня кампании, то есть является постоянным поведением, а не случайными эпизодами.

• Враждебное отношение к отвергаемому родителю  иррационально, то есть отчуждение не является адекватным ответом на поведение отвергнутого родителя и не основано на фактическом негативном опыте отношений ребенка с отвергнутым  родителем

• Частично является результатом влияния отчуждающего родителя [и/или других влиятельных  фигур для ребенка].

• Если один из этих трех элементов отсутствует, термины PA или PAS не могут быть применены.

Симптомы РА (S)

• Иррациональная кампания клеветы и ненависти.

• Абсурдные рационализации (необоснованные, абсурдные причины для объяснения  отказа ребенка от родителя).

• Отсутствие нормальной амбивалентности (идеализация одного из родителей и демонизация другого, черно-белое мышление).

• Рефлексивная поддержка родительского программирования.

• Отказ не только от целевого родителя, но и его расширенной семьи и друзей родителя.

• Феномен «независимого мышления» у ребенка («это мое собственное мнение» и «по собственному желанию»).

• Отсутствие чувства вины за жестокое обращение с отчужденным родителем (родитель отчужден с явным отсутствием чувства вины или жалости).

• Использование «заимствованных сценариев» (те же обвинения со стороны ребенка, что были озвучены отчуждающим родителем).

• Для проверки см. например, [65-70].