четверг, 9 ноября 2023 г.

ДОКТОР СТИВЕН МИЛЛЕР. ИНТЕРВЬЮ НА КОНФЕРЕНЦИИ PASG-2019: ПОЧЕМУ СПЕЦИАЛИСТЫ ОШИБАЮТСЯ

 

Доктор Стивен Дж. Миллер говорит об отчуждении родителей: Среди профессионалов, специализирующихся на отчуждении родителя от детей, хорошо известно, что многие аспекты этого феномена  крайне противоречат здравому смыслу. Это  включает в себя то, как отличить родительское отчуждение от отчуждения ребенка из-за жестокого обращения, как выявить гибридные случаи и как общаться с отчужденными детьми. Более того, использование слова «противоречащий здравому смыслу» — это больше, чем предупреждение профессионалам (и другим людям) о необходимости быть осторожными. Скорее, это предупреждение о том, что какими бы осторожными ни были специалисты, те, кто не специализируются в этой области, почти всегда будут совершать серьезные ошибки – часто катастрофические – в отношении диагностики, причинно-следственной связи, лечения и прогноза. Это верно не только для специалистов в области психического здоровья, которые оценивают, управляют и лечат такие дела, но также и для юристов, которые оценивают, управляют и оспаривают их.

 

Доктор медицины Стивен Дж. Миллер получил степень в области психологии и медицины в Университете Брауна и прошел стажировку в Университете Брауна и Гарварде. Он работал в Гарвардской медицинской школе и имеет сертификат по внутренним болезням. Особый интерес он проявляет к взаимодействию медицины и психиатрии. Он является автором главы «Клинические рассуждения и принятие клинических решений в случаях отчуждения  детей: вопросы диагностики и терапии». Он консультирует и дает экспертные заключения по делам об отчуждении родителей по всей стране.

Стивен говорил с организацией «Равные родительские права Исландии» на Международной конференции PASG 2019 (Группа по изучению отчуждения родителей) в Филадельфии, США, в сентябре 2019 года. Интервью было снято на месте конференции. Видео подготовлено Ассоциацией равных родительских прав, Исландия, www.foreldrajafnretti.is.

 

 

ДОКТОР СТИВЕН МИЛЛЕР. ИНТЕРВЬЮ НА КОНФЕРЕНЦИИ PASG-2019: ПОЧЕМУ СПЕЦИАЛИСТЫ ОШИБАЮТСЯ

 

Источник https://youtu.be/zk675aYGHV4

Опубликовано 11 дек. 2019 г.

 

Не все признают существование феномена родительского отчуждения А слово «признать» имеет как минимум два значения. Это могло бы означать признание его существования вообще. Или это может означать признание его в данном случае. Итак, проблема в том, что у вас есть обе эти проблемы.

Все, что означает слово «отчуждение» или «отчуждение родителей», заключается в том, что ребенок сопротивлялся контакту с родителем или отверг родителя без законных причин. И, как правило, в это определение входит противоправное  психологическое  влияние на ребенка.

Итак, когда вы говорите, что не верите в отчуждение родителей, вы говорите то же самое, что: «Я не верю, что какой-либо родитель когда-либо унижает другого родителя с помощью ребенка». Что касается признания его в данной семье или ребенке, то здесь опять же хочу уточнить термины.

Отчуждение родителей может означать множество вещей. Это может быть семейная динамика, в которой участвуют как минимум три человека. Это может быть поведение родителя, отчуждающего родителя, или это может быть результатом такого поведения отчужденного ребенка.

Итак, любой, кто хочет это идентифицировать, должен взглянуть на картину в целом и рассмотреть все стороны этого феномена. Профессионалы – это специалисты в области психического здоровья, юристы и другие специалисты, включая судей и людей, принимающих важные решения.

Во-первых, это требует определенных типов мышления, которым обычно не учат профессионалов. Некоторые передовые медицинские концепции, например, обратные рассуждения от следствия к причине и условная вероятность, которая представляет собой вероятность одного события при наличии другого события или вероятность одного события при условии, что другое событие уже произошло. Итак, чтобы не вдаваться в технические подробности, это первый момент. Это требует специальных знаний.

И этот опыт не обязательно распространен среди людей, которые занимаются этими делами. Сама область и это явление очень противоречивы. Это может противоречить, а может и не противоречить профессиональной интуиции. Но там профессиональная интуиция должна быть на уровне специалиста. Так что я бы не сказал, что это противоречит здравому смыслу для специалиста в этой области. Как и в случае с квантовой физикой, если вы профессор физики, для вас это не противоречит здравому смыслу. Если ты нормальный человек, то так и есть.

Большинство людей, когда я указываю на это, думают, что я предупреждаю их быть осторожными. И я вроде как это делаю. Но на самом деле я делаю гораздо больше. Если что-то противоречит здравому смыслу, главное — не быть осторожным. Главное – не использовать интуицию. Опять же, если только это не профессиональная специальность, уровень интуиции профессионала в этом феномене.

Это вызывает у большинства людей скептицизм. Я думаю, что многие судьи, когда слышат, что это явление противоречит здравому смыслу, либо думают, что это неправдоподобно, либо думают, что являются исключением из правил, их интуиция понимает это явление правильно.

Одна вещь, которая противоречит здравому смыслу, это то, что я только что сказал: это требует специальных знаний. Средний юрист и средний психолог не верят в этот феномен с самого начала, особенно если они люди старшего возраста, которые занимаются этим уже долгое время. Это не лучший пример, но он закладывает небольшой фундамент.

Другой пример: очень трудно заставить ребенка отвергнуть родителя. Дети — инстинктивные существа, и отвергать родителей — это противоречит инстинктам. Если что-то противоречит инстинкту, дети не будут этого делать, если их не побудят это сделать, или если ими не манипулируют, или если кто-то не побудит их это сделать.

Итак, когда вы видите ребенка, который отвергает одного родителя, особенно сильно, и вы видите ребенка, того же ребенка, сильно привязанного к другому родителю, вероятно, это отчужденный ребенок. Это наука, основанная на фактических данных, и вы не можете просто так ее выдумать. Я думаю, что важно, кстати, различать науку в системе убеждений, науку в идеологии или науку в спекуляциях.

Для ребенка не только противоречит инстинкту отвергать родителя, но дети не отвергают даже жестоких родителей или родителей, применяющих физическое насилие. Люди знают о знаменитом Стокгольмском синдроме, когда в 1973 году двое грабителей банков взяли в заложники четырех человек на шесть дней. А по истечении этого времени заключенные, заложники, сопротивлялись спасению, ругали  спасателей за их спасение и отказывались давать показания. Итак, дело в том, что всего за шесть дней они так сильно отождествили себя со своими жестокими похитителями. О чем это нам говорит? Это говорит нам о том, что люди будут идентифицировать себя с жестоким человеком. Похоже, что это своего рода механизм выживания или стратегия выживания. Но это для взрослых всего за шесть дней.

            А представьте себе, что это маленький ребенок или подросток, у которого есть собственный родитель. Неспециалисты склонны путать то, что называется патологической зависимостью, со здоровой связью. И они будут делать это почти каждый раз, если не специализируются на отчуждении, зависимости и, в частности, на том, как отличить их друг от друга.

Итак, если дать определение этому термину, патологическая запутанность (зависимость) в этом контексте — это семейная динамика, в которой родитель по сути поглотил ребенка. Мне нравится объединять разум, тело и душу, для акцента. Другие слова, которые используют люди в данном случае, — это «похитить ребенка», «поглотить ребенка». Конечным результатом является то, что родитель стер нормальные, здоровые межличностные границы, которые должны существовать между родителем и ребенком. Ребенок теряет свою идентичность, чувство собственной индивидуальности, независимости, автономии, навыки критического мышления и другие важные характеристики.

Это очень и очень плохо для ребенка. Еще хуже, если вы поймете, что основная проблема — это очень серьезное нарушение границ. Итак, ребенок растет, не понимая нормальных границ, что само по себе является огромной проблемой.

И затем, если вы посмотрите на родителей, у них, как правило, много имеющих психопатологию. Во-первых, они почти всегда патологически зависимы. Они используют ребенка для удовлетворения своих собственных потребностей. Они эксплуатируют ребенка и развращают его. Они часто используют ребенка как доверенное лицо, чтобы исполнять свои желания  и достигать своих целей и задач. Это ужасная вещь.

Но когда на это смотрят  неспециалисты, то видят ребенка, который кажется близким маме или папе, они могут сидеть на собеседовании, а родитель гладит ребенка по спине и держит его за руки, и ребенок рассказывает вам, какой хороший этот родитель и насколько плохой другой родитель.

Любой, у кого нет опыта в работе с отчуждением родителя, может уйти с собеседования, думая, какие прекрасные отношения у ребенка и этого родителя. Итак, я повторю эту фразу: неспециалисты почти всегда, и я не использую этот термин легкомысленно, почти всегда принимают патологическую зависимость за здоровую связь.

Итак, еще один пример чего-то очень нелогичного: отчуждающие родители имеют тенденцию вести себя очень хорошо. А отчужденные родители или целевые родители, как правило, демонстрируют себя не очень хорошо или даже плохо. И на это есть конкретная причина. Здесь происходит то, что отчуждающий родитель, как правило, является искусным манипулятором, часто опытным лжецом, блестяще умеющим управлять впечатлениями и так далее, и является агрессором, который побеждает.

            Другой (целевой) родитель — жертва травмы. Итак, отчуждающий родитель представляет четыре качества: он или она крут, спокоен, обаятелен и убедителен. Напротив, у отчужденного родителя, целевого родителя, есть четыре противоположных качества: он или она обеспокоены, взволнованы, злы и напуганы. И если вы не знаете, как искать эту закономерность, и берете интервью у каждого из них, вы думаете, что уже все выяснили после первого интервью с каждым человеком. Если вы осознаете эту закономерность, то, возможно, и наоборот.

            Итак, я вставлю фразу «распознавание образов». Распознавание образов в таких случаях оказывается очень важным. Если у профессионала нет навыков распознавания образов на специальном уровне или, что еще лучше, на распознавании образов в этой узкой сфере, вы можете совершить много ошибок и пропустить важные закономерности.

Когда вы говорите о тяжелых случаях, почти всегда здесь важно «почти». И когда вы говорите об умеренном отчуждении или умеренных отчуждателях, то я бы сказал, что в большинстве случаев у родителя есть какое-то расстройство личности. Там серьезная психопатология.

Обычно, когда вы имеете дело с отчуждателем, это один из трех типов или их комбинация: пограничное расстройство личности, нарциссическое расстройство личности или какой-либо тип социопатического расстройства личности. И эти расстройства личности не исключают друг друга. Таким образом, можно иметь все три расстройства или соответствовать критериям всех трех расстройств личности. Это еще одно поразительное открытие.

Но также важно иметь в виду, что эти три расстройства личности связаны как часть основной патологии: первое в большинстве случаев является обаятельным, а второе — манипулятивным. Я думаю, что есть три вещи, которые не так известны, как следовало бы, об отчуждении родителей и об этом явлении. И номер один: это форма жестокого обращения с детьми. Во-вторых, это клиническая проблема. И на самом деле, во многих случаях это медицинская проблема из-за бредового мышления, параноидального мышления и тому подобного.

И в-третьих, это глубоко противоречит здравому смыслу. Когда я говорю «нелогично», думаю, все знают, что это означает «противоречит интуиции». И я думаю, что большинство людей воспринимают это как предупреждение быть осторожными. Но на самом деле это нечто большее.  Если что-то глубоко противоречит здравому смыслу, чрезвычайно противоречит здравому смыслу, тогда в рассуждениях не используйте интуицию, если только это не интуиция специального уровня, знаете, сложная, профессиональная интуиция, а не просто профессиональная интуиция, потому что я врач, я юрист и т.д., или кто-то психолог, знаете ли. И это приводит к большому количеству ошибок. Потому что если что-то есть, если вы используете интуицию, даже когда не следует, то вы склонны иметь большую уверенность в своих неверных выводах. Это почти правда, по определению. Это кажется правильным. Итак, как бы вы ни ошибались, если это было интуитивное мышление, то оно кажется правильным, и я повторю запоминающуюся фразу: «следовательно, вы склонны иметь большую уверенность в своих неверных выводах». И это огромная проблема.

В статистике и вероятности есть концепция, которая оказывается чрезвычайно актуальной для этих клинических случаев. И эта концепция — концепция базовой ставки, которую я определю через минуту. Игнорирование базовой ставки называется пренебрежением базовой ставкой. Таким образом, базовая ставка — это почти синоним априорных шансов или априорной вероятности того, что что-то окажется правдой, прежде чем вы посмотрите на доказательства.

Если бы я пришел к вам с куском зеленого сыра и сказал, что это с Луны, потому что Луна сделана из зеленого сыра, вы бы знали, что это неправда, потому что вероятность того, что Луна  сделана из зеленого сыра, равна нулю. И показ мне каких-то доказательств наличия зеленого сыра ничего не меняет.

В случае с родительским отчуждением  повсюду существуют базовые ставки. Прежде чем я узнаю что-нибудь о вашем адвокате, я уже знаю, что,  скорее всего, ваш адвокат  не является специалистом в рассмотрении дел Пенсильвании. Прежде чем я узнаю что-нибудь о судебно-медицинском эксперте или, может быть, о клиническом психологе или психиатре, я знаю, что большинство из них  не специализируются в этой области (родительского отчуждения). Таким образом, базовая ставка за успешную экспертизу будет низкой.

Если мы рассматриваем суд или судью, то какова вероятность того, что судья обладает специальными знаниями в этой области? Не просто хороший судья, сочувствующий судья или умный судья. Экспертиза уровня специализации очень низкая. Даже среди специалистов в области психического здоровья не так уж много специалистов в сфере родительского отчуждения.

Каковы шансы на то, что вы сможете выиграть дело о родительском отчуждении  для целевого родителя или вообще добиться хорошего результата с помощью двухдневного судебного разбирательства? Они близки к нулю, потому что это настолько нелогично.  У вас недостаточно времени, чтобы преподать эту науку самому умному судье.

Итак, статистический аспект очень прост. Всякий раз, когда вы оцениваете вероятность чего-либо, вам нужно взять априорную вероятность или априорные шансы и умножить ее на вес доказательств. Человеческий мозг не предназначен для этого, по крайней мере, если вас специально не научили, как это делать. Человеческий мозг склонен игнорировать базовую ставку и сосредотачиваться на фактах.

            Ну, это хороший судья, судья делал записи, судья, похоже, заинтересовался. Но если базовая ставка очень и очень низкая, вам придется умножить две цифры. Я немного упрощаю, но это точное утверждение.  Игнорирование базовых ставок является опасной когнитивной ошибкой, и это особенно опасно в случаях родительского отчуждения, потому что базовые ставки существуют повсюду. И если вы проигнорируете хотя бы одну из них, у вас будут проблемы. Если вы проигнорируете все 12 из них или все 20, то у вас будут еще большие проблемы.

 

 

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

ДОКТОР ЭМИ БЕЙКЕР. КАК ВЫБРАТЬ ЭКСПЕРТА ПО ОТЧУЖДЕНИЮ

ДОКТОР СТИВЕН МИЛЛЕР ОБ ОШИБКАХ ЭКСПЕРТОВ В СЛУЧАЯХ ОТЧУЖДЕНИЯ РОДИТЕЛЯ

ДОКТОР СТИВЕН МИЛЛЕР. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ АКСИОМ В ДИАГНОСТИКЕ И  ЛЕЧЕНИИ РОДИТЕЛЬСКОГО ОТЧУЖДЕНИЯ

ДОКТОР СТИВЕН МИЛЛЕР. СУЕВЕРИЯ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ РОДИТЕЛЬСКОГО ОТЧУЖДЕНИЯ

ДОКТОР РИЧАРД ВАРШАК. РОДИТЕЛЬСКОЕ ОТЧУЖДЕНИЕ:  КОГДА ЭКСПЕРТЫ ОШИБАЮТСЯ

ДОКТОР РИЧАРД ВАРШАК. 10 ЗАБЛУЖДЕНИЙ ОБ ОТЧУЖДЕНИИ РОДИТЕЛЕЙ У СУДЕЙ  И ТЕРАПЕВТОВ

Комментариев нет:

Отправить комментарий