Денверский клинический психолог Сьюзан Хейтлер (Susan Heitler Ph.D.) ,
доктор философии в области клинической психологии (1975 г.), выпускник
Гарвардского университета (1967 г.), доктор наук из Нью-Йоркского университета,
написала несколько книг по самопомощи, а
также книги для психотерапевтов по методам лечения. Проводит экспертизу
родительского отчуждения. В книге для психотерапевтов под названием «От
конфликта к разрешению», доктор Хайтлер объясняет, как справляться с жизненными
неудачами - конфликтами, проблемами взаимоотношений, негативными чувствами,
травмами и тяжелыми решениями - способами, которые поддерживают ощущение благополучия. В книге «Сила двух» доктор
Хайтлер говорит о межличностной коммуникации, управлению гневом и навыкам
разрешения конфликтов.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ТЕРАПЕВТАМ О РОДИТЕЛЬСКОМ ОТЧУЖДЕНИИ
Диагностика и лечение могут быть сложными. Вот руководство по ловушкам и советы.
Опубликовано 20
сентября 2019 г.
Отчуждение
родителей - это жестокое обращение с детьми. Мы
должны лучше защищать этих детей и помогать им исцелиться.
- Разведенная мать с огромной тревогой сообщает, что, когда ее дочь возвращается из отпуска в доме ее отца, ребенок относится к ней с неуважением и враждебностью.
- Разведенный отец 12-летнего мальчика, который живет в основном со своей матерью, говорит, что его сын настаивает на том, что он не хочет никаких контактов с отцом: «Если я увижу его даже во время сеанса терапии, я очень огорчусь!»
Отчуждение родителей может показаться очевидным в этих
случаях. Тем не менее, как
объясняет
Линда Касе-Готлиб
и Эдвард Крук повторяет в своем недавнем
посте, распознать потенциальное отчуждение, правильно диагностировать его и
обеспечить лечение этого феномена может
оказаться такой сложной задачей, что многие,
если не большинство специалистов в области психического здоровья, ошибаются.
Наблюдаемое и ранее, но впервые ясно научно определенное детским психиатром доктором Ричардом Гарднером
в 1980-х годах, родительское отчуждение
происходит, когда отчуждающий родитель отчуждает ребенка от целевого (отчуждаемого) родителя через
осуждающие недосказанности (часто основанные на проекции), приписывая ему
несуществующие психические расстройства («Он ненормальный»), преувеличивая негативные факты о его мелких неудачах и используя ложные
обвинения.
Отчужденные дети
повторяют чрезмерно враждебное отношение отчуждающего родителя к целевому родителю, считая
его
своим собственным мнением, точно так же, как последователи культа (члены
тоталитарной секты) повторяют убеждения своего лидера.
Доктор Гарднер подробно описал 8 симптомов , наблюдаемых у
отчужденного ребенка, а также критерии для различения легких, умеренных и
тяжелых случаев. Результатом отчуждения ребенка является
необоснованная враждебность ребенка к
целевому родителю (легкое отчуждение),
сопротивление общению на встречах с родителем (умеренное отчуждение) и/или полный
разрыв контакта (тяжелое отчуждение) с целевым родителем. ЭмиБейкер объясняет эти три уровня следующим образом :
Легкое отчуждение родителей. Относится к случаям, когда ребенок критикует и ругает целевого родителя, но все же наслаждается
присутствием целевого родителя по прошествии времени их встречи или когда
местоположение их встречи больше не находится в непосредственной близости от
отчуждающего родителя.
Умеренное отчуждение родителей. Относится к случаям, когда все восемь первичных симптомов РА, вероятно, присутствуют, и каждое из них
более развито, чем в легких случаях, но менее, чем в тяжелых случаях. Дети обычно идут с целевым родителем после выражения и
демонстрации значительного нежелания и протеста. Кроме того, умеренно отчужденные дети будут выражать
последовательные негативные чувства по отношению к целевому родителю,
независимо от того, присутствует ли отчуждающий родитель. Хотя эти дети могут наслаждаться временем, которое они
проводят с целевым родителем, они не допустят этого в присутствии отчуждающего
родителя.
Тяжелое отчуждение родителей. Тяжелые случаи отчуждения отличаются от легких и умеренных
случаев по степени отчуждения ребенка и
степени негативного отношения и поведения по отношению к целевому родителю.
Сильно отчужденные дети почти ничего хорошего не могут
сказать о целевом родителе и часто переписывают историю своих отношений с ним.
Они, кажется, довольны тем, что избегают любых
контактов с целевым родителем, могут отвергнуть всю его расширенную семью и часто угрожают
игнорировать решения суда, согласно
которым они должны быть под опекой целевого родителя.
ДИАГНОСТИКА РОДИТЕЛЬСКОГО ОТЧУЖДЕНИЯ
Давайте начнем с того, почему терапевты и эксперты часто не видят отчуждения.Оценка психопатологии
Целевые родители могут показаться тревожными,
подавленными и озлобленными. В то же время под
этими отчаянными ситуативными реакциями обычно находится психически здоровая личность.
Напротив, отчуждающие родители, как правило, часто
спокойны, уверены в себе и обаятельны, и поэтому выглядят более привлекательно.
Они убедительно лгут. Истории, которые
рассказывают специалистам отчуждающий родитель и ребенок, кажутся заслуживающими доверия.
Тем не менее, под убедительностью внешнего поведения отчуждателя лежат одно или несколько
расстройств личности кластера-B: (1)
пограничная эмоциональная гиперреактивность, расщепление и т. д. (2) нарциссическое
игнорирование потребностей ребенка в пользу использования ребенка в качестве
своего солдата против целевого родителя (3) антисоциальная ложь и причинение
вреда другим без угрызений совести. Родители без расстройств личности редко, либо вообще никогда, не отчуждают детей.
Какие гипотезы необходимо выработать и оценить в случаях
потенциально возможного отчуждения?
Изучите следующие возможные причины негативного отношения
ребенка к одному из родителей. Обратите
внимание, что может иметь место более одного из этих трех факторов.
- Негативная домашняя ситуация, такая как бытовой алкоголизм родителя
- Опасность словесного, сексуального и / или физического насилия
- «Промывание мозгов» ребенку отчуждающим родителем
Когда негативная реакция ребенка на родителя проистекает
из негативной домашней ситуации, жестокого обращения или легкого отчуждения,
дети по-прежнему хотят иметь отношения с агрессивным родителем. Сильно
отчужденные дети, напротив, проявляют расщепление. Они настаивают, что отчуждающий родитель – это все самое хорошее,
а целевой родитель – это все самое плохое
и его категорически отвергают, хотя на самом деле именно этот родитель является
эмоционально здоровым.
Как насчет паттернов привязанности родитель-ребенок?
Отчужденные родители связываются с вызывающими беспокойство взаимодействиями,
такими как взрывы гнева, создавая небезопасную привязанность - патологически
запутанную, ненадежную, контролирующую, парентифицированную или супружескую.
Как указывает Ричард Варшак в своей книге «Яд развода»:
«Страх, как правило, является необходимым
условием для «промывания мозгов»,
поскольку он увеличивает психологическую зависимость от психически нездорового
родителя» (стр. 144).
Книга доктора Крейга Чилдресса «Модель отчуждения родителей,
основанная на привязанности», а также его блог и видео в Интернете подробно
описывают развитие этой патологиипривязанности. В треугольнике
родитель-родитель-ребенок, отчуждающий родитель, отравляя ум ребенка негативными
комментариями и искаженными или ложными воспоминаниями о целевом родителе,
психологически привязывает ребенка к себе и отчуждает ребенка от целевого родителя. Таким образом, несмотря на предшествующее нормальное или даже
отличное воспитание и надежную привязанность, связь ребенка с целевым родителем
постепенно ухудшается.
Эми Бейкер (2008) описывает 17 стратегий
отчуждения родителей, а затем предлагает советы для целевых родителей о том,
как реагировать на эту тактику.
В недавней статье доктор Вильфрид фонБох-Гальхау (2018) пояснил, что родительское отчуждение - это жестокое
обращение с детьми, последствия которого могут быть более разрушительными, чем
физическое или сексуальное насилие: это депрессия , тревога, патологическая зависимость,
невозможность построения отношений в
зрелом возрасте и самоубийство .
Что
касается диагноза DSM , так термин «отчуждение
родителей» еще не был включен в Руководство, поэтому
используются следующие варианты диагностики:
- V61.20, проблемы детско-родительских отношений
- V61.29, ребенок, подвергающийся дистрессу в отношениях с родителем,
- V995.51 Подтвержденное психологическое насилие над ребенком (патогенное воспитание)